Многим диабетикам нужен инсулин, чтобы контролировать уровень сахара в крови. Это относится ко всем диабетикам типа 1, а также к некоторым диабетикам типа 2. Для инсулиновой терапии доступны различные препараты инсулина. Например, инсулины короткого, длительного и промежуточного действия. Узнайте больше об эффектах и использовании различных инсулинов при сахарном диабете здесь!
Coдержание
Что такое инсулин?
Инсулин организма — это гормон, понижающий уровень сахара в крови, который вырабатывается в поджелудочной железе . Он играет центральную роль при сахарном диабете. Повышенный уровень сахара в крови пациента обусловлен либо тем, что в организме вырабатывается слишком мало инсулина, либо тем, что вырабатываемый инсулин не может работать должным образом.
В первом случае наблюдается абсолютный дефицит инсулина . Это типично для диабета 1 типа : эту форму диабета можно лечить только препаратами инсулина. Это означает, что недостающий гормон необходимо регулярно принимать извне (инсулинотерапия) Для этого доступны различные препараты инсулина.
Инсулиновая терапия редко необходима для диабета 2 типа. Пациенты обычно имеют относительный дефицит инсулина , что связано с недостаточным его эффектом. Обычно это можно лечить с помощью изменения диеты, физических упражнений и, возможно, снижения уровня сахара в крови (пероральные противодиабетические препараты). Диабетики типа 2 получают инсулин только в том случае, если этого недостаточно для снижения повышенного уровня сахара в крови.
Как вводится инсулин?
Сегодня инсулинозависимые диабетики могут легко вводить инсулин с помощью тонких игл и инсулиновой ручки, которая визуально напоминает перьевую. Автоматическая инсулиновая помпа редко заменяет шприцы, вводимые вручную.
Существуют разные препараты инсулина и разные схемы лечения для введения шприцев (обычная инсулиновая терапия, усиленная инсулиновая терапия). Какая терапия и какой препарат подходят для конкретного пациента, зависит, среди прочего, от их готовности бороться с диабетом и методов лечения.
Инсулин: эффект
Инсулины, вводимые при диабетической терапии, должны имитировать необходимое гормональное действие в организме пациента. Это единственный способ снизить повышенный уровень сахара в крови и предотвратить вторичные заболевания (такие как диабетическая стопа или диабетическая ретинопатия ).
Принцип Базальный болюс
Здоровая поджелудочная железа выделяет небольшое количество инсулина равномерно в течение дня. Они предназначены для удовлетворения основной потребности в инсулине и, таким образом, поддерживают жизненно важные метаболические процессы ( базальная скорость ).
Кроме того, поджелудочная железа высвобождает дополнительный инсулин при каждом приеме пищи, чтобы использовать сахар из пищи ( болюс ). Количество инсулина, которое выделяет поджелудочная железа, зависит от ваших привычек питания, физической активности, времени суток и других обстоятельств (таких как острые заболевания).
Сколько диабетика нужно вводить инсулин, чтобы покрыть базальную норму и болюс, варьируется индивидуально.
Инсулин: применение
В зависимости от происхождения инсулины, используемые для лечения диабета, можно разделить на животные (например, инсулин для свиней) и искусственные инсулины (человеческий инсулин, аналоги инсулина):
Ранее диабетики лечат инсулин, который был выделен из поджелудочной железы свиней и крупного рогатого скота ( свиной инсулин , бычий инсулин ). Иммунная система человека часто реагирует на инородное вещество с образованием антител. Это влияет на действие инсулина. Именно поэтому инсулин из свинины и крупного рогатого скота в Германии используется гораздо реже, чем в прошлом.
В середине 1980-х годов инсулин впервые был получен в больших количествах с помощью генной инженерии. Это наиболее часто используемый инсулин в лечении диабета. Животные инсулины и человеческие инсулины (без добавления веществ, усиливающих действие) также называют нормальными инсулинами, потому что они имеют одну и ту же структуру.
Так называемые аналоги инсулина также используются для лечения больных диабетом с 1990-х годов. Как и человеческий инсулин, они производятся искусственно (генетически), но немного различаются по своей структуре. В зависимости от того, как их структура была изменена, они работают либо быстрее и короче, чем нормальные инсулины, либо медленнее и дольше, чем инсулины задержки NPH (нормальные инсулины с добавлением NPH для отсроченного эффекта).
Классификация по началу и продолжительности действия
Различные инсулины также классифицируются в зависимости от продолжительности их действия и профиля активности. Как и когда используется препарат инсулина, зависит от этих двух свойств. Ниже вы сначала найдете обзор, а затем более подробное описание различных инсулинов и их использования.
(Предупреждение: начало действия инсулина зависит от различных факторов, в том числе от места инъекции.)