Coдержание
Кетоны в моче, что это означает
Состояние когда у Вас высокий уровень кетонов в моче по научному называется Кетонурия. Другие альтернативные названия-кетоацидурия и ацетонурия.
Кетоны или кетоновые тела являются типами кислот. Ваше тело производит кетоны, когда жиры и белки сжигаются для получения энергии. Это нормальный процесс. Тем не менее, это может привести к перегрузке из-за некоторых заболеваний и других причин.
Кетонурия чаще всего встречается у людей с диабетом, особенно с сахарным диабетом 1 типа. Это также может произойти у женщин, которые беременны или кормят грудью.
Если уровень кетонов высок на протяжении длительного времени, ваша кровь становится кислой. Это может нанести вред вашему здоровью.
Кетоны в моче-причины
Кетогенная диета
Кетонурия является признаком того, что ваше тело в основном использует жиры и белки в качестве топлива. Это называется кетоз. Это нормальный процесс, если вы голодаете или придерживаетесь низкоуглеводной кетогенной диеты. Кетогенная диета, как правило, не представляет опасности для здоровья, если она выполняется сбалансированным образом.
Низкий уровень инсулина
Большая часть энергии, которую использует ваше тело, поступает из сахара или глюкозы. Обычно это происходит из углеводов, которые вы едите, или из хранимых сахаров. Инсулин является жизненно важным гормоном, который транспортирует сахар в каждую клетку, включая ваши мышцы, сердце и мозг.
Люди с диабетом могут не иметь достаточно инсулина или использовать его должным образом. Без инсулина ваше тело не может эффективно перемещать сахар в ваши клетки или хранить его в качестве топлива. Оно должно найти другой источник питания. Жиры и белки организма расщепляются для производства энергии, образуя кетоны в качестве отходов.
Когда в крови накапливается слишком много кетонов, может возникнуть состояние, называемое кетоацидоз или диабетический кетоацидоз. Это опасное для жизни состояние, которое делает вашу кровь кислой и может нанести вред вашим органам.
Кетонурия обычно происходит вместе с кетоацидозом. По мере повышения уровня кетонов в крови ваши почки пытаются избавиться от них с помощью мочи.
Если у вас диабет и развилась кетонурия, у вас, вероятно, также высокий уровень сахара в крови или гипергликемия. Без достаточного количества инсулина ваше тело не сможет правильно усваивать сахар из переваренной пищи.
Другие причины
Вы можете развить кетонурию, даже если у вас нет диабета или вы придерживаетесь строгой кетогенной диеты. Другие причины включают в себя:
- Употребление лишнего алкоголя
- Чрезмерная рвота
- Беременность
- Голодание
- Болезнь или инфекция
- Инфаркт
- Эмоциональная или физическая травма
- Лекарства, такие как кортикостероиды и диуретики
- Употребление наркотиков
Кетоны в моче(Кетонурия)-Симптомы
Кетонурия может быть признаком того, что у вас кетоацидоз или что она ведет к нему. Чем выше уровень кетонов, тем тяжелее симптомы и тем опаснее может стать кетонурия. В зависимости от тяжести признаки и симптомы могут включать:
- Жажда
- Дыхание с фруктовым запахом
- Сухость во рту
- Усталость
- Тошнота или рвота
- Частое мочеиспускание
- Путаница или трудности с фокусировкой.
Ваш врач может обнаружить связанные признаки кетонурии:
- Высокое содержание сахара в крови
- Значительное обезвоживание
- Дисбаланс электролитов
Кроме того, могут быть признаки заболеваний, таких как сепсис, пневмония и инфекции мочевыводящих путей. Все эти заболевания могут привести к повышению уровня кетонов.
Кетаны в анализе мочи (диагностика)
Кетонурия обычно диагностируется с помощью анализа мочи. Ваш врач также рассмотрит ваши симптомы и историю болезни.
Общие тесты на кетоны в вашей моче и крови включают в себя:
- анализ крови на кетон
- анализ мочи
- тест дыхания ацетона
Вы также можете пройти другие тесты и сканирование, чтобы найти причину:
- электролиты крови
- полный анализ крови
- рентгенограмма грудной клетки
- компьютерная томография
- ЭКГ
- анализы крови на инфекции
- анализ глюкозы в крови
- проверка на наркотики
Домашние тесты
Рекомендуется проверять уровень кетонов, если у вас диабет, особенно если уровень сахара в крови превышает 240 миллиграммов на децилитр. Вы можете проверить кетоны с помощью простой тест-полоски для мочи.
Некоторые домашние мониторы глюкозы крови также измеряют кетоны крови. Это включает в себя укол в палец и каплю крови на тест-полоску. Домашние анализы могут быть не такими точными, как анализ мочи или крови в кабинете врача.
Тестовые диапазоны
Регулярное тестирование кетонов очень важно, если у вас диабет. Ваша тест-полоска для мочи изменит цвет. Каждый цвет соответствует диапазону уровней кетонов на графике. Всякий раз, когда кетоны выше, чем обычно, вы должны проверить уровень глюкозы в крови. Принять немедленные меры, если это необходимо.
| Ассортимент | Результаты |
| Менее 0,6 миллимолей на литр | Нормальный уровень кетонов в моче |
| От 0,6 до 1,5 миллимолей на литр | Выше нормы; повторите тест через 2-4 часа |
| От 1,6 до 3,0 ммоль на литр | Умеренный уровень кетонов в моче; немедленно позвоните своему врачу |
| Выше 3,0 ммоль на литр | Опасно высокий уровень; немедленно отправляйтесь в отделение скорой помощи |
Кетоны в моче-лечение
Если ваша кетонурия вызвана временным голоданием или изменениями в вашем рационе, она, скорее всего, исчезнет сама собой. Вам не нужно лечение. Проверьте уровень кетонов и уровень сахара в крови и обратитесь к врачу, чтобы удостовериться в необходимости последующих посещений.
В более серьезных ситуациях лечение кетонурии аналогично лечению диабетического кетоацидоза. Вам может потребоваться жизненно необходимое лечение с помощью:
Быстродействующего инсулина,
IV жидкости,
электролитов, такие как натрий, калий и хлорид.
Если ваша кетонурия вызвана болезнью, вам может потребоваться дополнительное лечение, такое как:
антибиотики
противовирусные
процедуры на сердце
Осложнения кетонурии
В серьезных случаях кетонурия может привести к осложнениям, влияющим на ваше здоровье. Это может привести к коме или смерти.
Диабетический Кетоацидоз что это такое
Диабетический кетоацидоз является неотложной медицинской ситуацией, которая может привести к диабетической коме и даже смерти. Пик кетонов в вашей крови повышает уровень кислотности в вашей крови. Высокие кислотные состояния токсичны для органов, мышц и нервов и нарушают функции организма. Такое состояние может возникнуть у любого человека с диабетом, но чаще всего оно встречается у людей с диабетом 1 типа.
Дегидратация
Высокие уровни сахара в крови, которые приводят к высоким уровням кетонов, значительно увеличивают мочеиспускание и могут привести к обезвоживанию. Болезни, которые вызывают кетонурию, могут также вызвать тошноту, рвоту и диарею, что приводит к обезвоживанию организма.
Кетоны в моче Во время беременности
Кетонурия часто встречается даже при здоровой беременности. Это может произойти, если вы не едите в течение длительного периода времени, придерживаетесь низкоуглеводной диеты или испытываете чрезмерную рвоту.
Будущие матери, которые имеют диабет или гестационный диабет, подвергаются большему риску кетонурии. Это может привести к кетоацидозу, который может нанести вред развивающемуся ребенку.
Если у вас гестационный диабет, ваш врач может порекомендовать лечение с помощью диеты и лекарств, таких как инсулин. Вам по-прежнему необходимо регулярно контролировать уровень сахара в крови и уровень кетонов в течение всей беременности и после рождения ребенка.
Ваш врач или диетолог порекомендуют изменения в вашем рационе. Правильный выбор продуктов питания является важным шагом в лечении и лечении гестационного диабета.
Каковы перспективы кетонурии?
Кетонурия может быть вызвана многими факторами, включая то, что вы едите. Это может быть связано с дисбалансом в вашей диете или более серьезной причиной. Немедленно обратитесь к врачу, если считаете, что у вас кетонурия.
Наиболее важным ключом к лечению является выявление причины. Во многих случаях вы можете предотвратить это. Избегайте экстремальных диет и поговорите с врачом или диетологом, прежде чем вносить радикальные изменения в свой ежедневный рацион.
Кетонурия может быть предупреждением о том, что что-то не так. Если ваши симптомы включают спутанность сознания, головную боль, тошноту или рвоту, обратитесь за неотложной медицинской помощью.
Если у вас диабет, кетонурия является предупреждающим признаком того, что ваш диабет не контролируется. Проверяйте уровень кетонов так же часто, как и уровень глюкозы в крови. Запишите свои результаты, чтобы показать своему врачу.
Поговорите со своим врачом о том, что вы можете сделать, чтобы сбалансировать уровень сахара в крови. Ваш врач может назначить инсулин или другие лекарства. Вам может понадобиться помощь диетолога, чтобы помочь вам в выборе пищи.