Coдержание
Что такое лямблиоз
Лямблиоз является кишечным заболеваниям, которое вызвано одноклеточныйми кишечными паразитами вызывающее диарею. Нерегулярные движения кишечника или длительная диарея могут быть вызваны лямблиями. Кишечный паразит может иметь серьезные последствия у детей, людей с предшествующими заболеваниями и иммунодефицитом.
Как и малярия, лямблиоз вызывается маленькими существами, которые не являются бактериями или вирусами. Giardia (Lamblia) принадлежат к группе паразитов простейших, также называемых одноклеточными организмами с ядром. Giardia передаются фекально-орально. Это означает, что пища или питьевая вода должны быть загрязнены следами стула, чтобы кто-то заразился. Заражение происходит при приготовлении пищи «грязными руками» или загрязненной питьевой водой.
Giardiasis(гиардиазис) широко распространен во всем мире, но особенно распространен в южных странах. В зависимости от гигиенических условий населения, в целом инфицируется до трети населения.
Возвращающиеся путешественники приносят паразитов с собой из отпуска. Половина всех диагнозов напрямую связана с поездкой за границу. Южные районы отдыха, такие как Индия, Египет, Турция или Африка, особенно часто являются источником инфекции.
Жизненный цикл: лямблиоза
У Giardiasis очень простой путь передачи и жизненный цикл. Взрослые паразиты (трофозоиты) обитают в бороздах стенки тонкой кишки. Они прорываются через кишечную стенку, только если есть предыдущие повреждения или слабая иммунная система, и осложнения могут возникнуть по всему телу.
Как правило, лямблии не покидают слизистую оболочку, а инфекция остается ограниченной кишечником. Однако они изменяют поверхность кишечника, что может привести к проблемам с всасыванием и симптомам дефицита. Хотя лямблии не являются бактериями, они могут размножаться бесполым путем простого их деления, что приводит к образованию потомства.
Некоторые полноценные патогены мигрируют по кишечнику и превращаются в кисты(неактивная стадия). Они образуют оболочку, которая позволяет им выживать во внешнем мире, чтобы их можно было передавать от одного человека другому. Без капсулы трофозоиты очень быстро погибают от внешнего мира. В воде цисты могут оставаться заразными до трех месяцев. Если цисты попадают в организм человека через пищу или питьевую воду, цисты в кишечнике снова превращаются в полноценные трофозоиты, и цикл начинается снова.
Лямблиоз: симптомы
С жиардиазом у многих людей вообще нет жалоб, поэтому они никогда не обращаются к врачу и не получают лечения. При появлении симптомов главной проблемой обычно является повторяющаяся недельная диарея. Непонятные боли в животе и чувство сытости также распространены. Следующие симптомы также типичны для инфекции Giardia:
- Тошнота и рвота
- Коликоподобные боли в животе
- Умеренная, часто пенистая, водянистая диарея, возможно с добавлением крови
- вспучивание
- Накопление воды в ткани (отек в затяжных случаях)
- В тяжелых случаях недоедание из-за недостатка питательных веществ в кишечнике.
- Воспаление поджелудочной железы или желчного протока при массовом заражении или у людей с ослабленным иммунитетом
Многие люди не имеют симптомы и никогда не обращаются к врачу. Люди могут иметь в себе лямблии в течение длительного времени и, следовательно, являются источником инфекции для других.
Лямблиоз: причины и факторы риска
Причиной лямблиоза является инфицирование одноклеточной кишечной артерией. Некоторые источники называют паразита своим старым именем: Giardia Lamblia. Помимо людей, паразит заражает и других млекопитающих. Бобры, кошки и собаки являются важным резервуаром. Этот термин используется для обозначения животных, которые являются родными для патогена и, таким образом, обеспечивают выживание патогена, даже если все люди подвергались эффективному лечению.
Поскольку паразит передается особенно через загрязненную питьевую воду или продукты питания, одним из основных факторов риска является плохая гигиена питания. Ежегодно во всем мире происходит около 200 миллионов новых инфекций.
Это возможный возбудитель диареи путешественника, но лямблиоз имеет тенденцию вызывать более продолжительные, умеренные симптомы. Продолжительная, относительно легкая диарея характерна даже через несколько недель после возвращения домой.
Страны и условия жизни с низким гигиеническим уровнем особенно находятся в группе риска.
Дети страдают чаще. Питающиеся грудным молоком дети почти никогда не заражаются. Риск возрастает если ребенок посещает детский сад или ясли. Вероятность заражения снова падает с половым созреванием.
В целом, лямблиоз представляет собой безвредное заболевание, которое можно хорошо лечить, и оно представляет больший риск только в редких, крайних случаях. В этих случаях обычно существует уже существующее состояние, которое влияет на течение болезни.
Обследование и диагностика лямблиоза
Возбудители лямблиоза часто могут быть обнаружены в (свежем) стуле. Обычно используется чувствительный иммунологический тест на поверхностные молекулы от Giardia Lamblia. Менее распространен поиск отдельных клеток с помощью микроскопа. Как правило, для этого требуется три образца стула, которые должны быть даны в разное время. Это увеличивает вероятность фактического распознавания инфекции giardiasis.
Если диагностировать лямблиоз в кале не удается, может потребоваться биопсия кишечника; здесь врач берет образец слизистой оболочки тонкой кишки. Возбудитель обнаруживается практически во всех случаях.
Лямблиоз: лечение
Жардиаз можно лечить определенными антибиотиками и противоглистными средствами, хотя это не бактерия или червь. Однако эти два вещества нарушают метаболизм паразита и приводят к его смерти. Врач обычно назначает действующее вещество метронидазол или альбендазол. Если человек потерял много жидкости в результате диареи, помогут специальные растворы электролитов. Инфекцию Giardia следует также лечить, когда нет никаких симптомов, потому что больной человек выделяет возбудителя и, следовательно, является источником инфекции. Это единственный способ снизить риск заражения для общества.
Течение болезни и прогноз
Giardiasis — безвредная, но распространенная паразитарная инфекция. Многие пациенты не замечают своей болезни. Вот почему так сложно эффективно бороться с паразитом. У пациентов с ранее существовавшими состояниями, такими как иммунодефицит или муковисцидоз. Там, где кишечный барьер не обеспечивает адекватной защиты, существует риск того, что лямблия еще глубже проникнет в организм и делает людей серьезно больными. Однако это исключение: как правило не несет риска для жизни и других серьезных симптомов. Но из-за инфекции могут возникнуть расстройства поглощения питательных веществ или симптомы дефицита, если инфекция не диагностируется и не лечится эффективно в течение очень длительного времени.
Лямблия является наиболее распространенным одноклеточным кишечным паразитом во многих развитых и развивающихся странах. Чтобы гарантировать излечение и избежать риска инфекций, необходима последовательная терапия.
Об этом тексте
Обновлено:
Этот текст соответствует спецификациям медицинской литературы, медицинским руководствам и текущим исследованиям и был проверен медицинскими работниками.