Coдержание
Омела белая: насколько она эффективна при онкологии?
Терапия омелой — одна из самых известных дополнительных процедур, используемых при лечении рака для улучшения качества жизни и уменьшения побочных эффектов системной терапии. В частности, пациенты с раком груди часто спрашивают об этом дополнительном варианте лечения. Это восходит к философским соображениям антропософа Рудольфа Штайнера примерно в 1917 году: он провел параллели между паразитической жизнью омелы и раковыми язвами и пришел к выводу, что нужно относиться к подобному с подобным.
С 1976 года антропософская медицина была признана в Германии «направлением специальной терапии» наряду с гомеопатией в Законе о лекарственных средствах. Ее можно использовать как дополнение к традиционной медицине. Воздействие омелы было научно исследовано только в последние несколько десятилетий. Омела в настоящее время является одним из наиболее изученных лекарственных растений.
Омела белая имеет доказанные лечебные свойства
В последние годы были извлечены и научно исследованы многочисленные потенциально биологически активные вещества омелы белой. Это такие полезные вещества как флавоноиды, полисахариды, аминокислоты, лектины и вискотоксины. Омела — одно из наиболее изученных фитотерапевтических растений. Какие вещества присутствуют и в какой концентрации в растении омелы зависит, среди прочего, от того, на каком дереве оно росло. Имеет значение качество почвы под этим деревом и в какое время ее собирали. Эти различия можно использовать в терапевтических целях.
Белки, содержащие сахар в основном находятся в более старых стеблях и в центре омелы и обладают свойствами разрушать клетки. Однако связывающая способность лектинов омелы белой сильно различается и зависит от сахарных соединений опухоли.
Вискотоксины
Наибольшая концентрация вискотоксинов содержится в целых молодых листьях и побегах. Эти белковые вещества обладают иммуномодулирующим действием. Таким образом они стимулируют иммунную систему, а точнее активность Т-клеток и гранулоцитов. Они также могут вызывать некротическую гибель клеток.
О свойствах омелы белой рассказывает травница Татьяна Хегай
Различные лечебные эффекты:
- Исследования показали, что определенные вещества омелы белой (вискотоксины) вызывают так называемую неспецифическую иммунную реакцию. То есть активируют собственную иммунную систему организма.
- Лектины омелы белой связаны со значительным увеличением количества естественных клеток-киллеров, лимфоцитов и гранулоцитов.
- Предполагается, что омела может оказывать противоопухолевое действие. Однако пока не удалось доказать, что это действительно так с людьми и что это влияет на время выживания. Обзорные исследования текущей ситуации с данными критикуют методологические недостатки многих отдельных исследований, которые не позволяют делать четкие заявления.
- Однако сейчас признано, что лечение омелой может помочь улучшить качество жизни и снизить усталость. Кроме того, пациенты, которые получали терапию омелой в дополнение к химиотерапии, похоже, лучше переносят облучение.
- В 22 из 26 рандомизированных исследований можно было доказать улучшение качества жизни, а также уменьшение усталости, тошноты, рвоты и эмоционального благополучия.
- Некоторое время возникал вопрос, будет ли терапия омелой стимулировать рост опухоли. Всего в 100 клинических исследованиях не удалось продемонстрировать рост, вызванный терапией омелой.
Омела белая как лекарственное растение
Белая ягодная омела ( Viscum album L.) произрастает в основном в Центральной Европе между югом Скандинавии и Северной Африкой и на востоке до Центральной Азии. Это паразит, который растет на лиственных деревьях (включая тополя, ивы, яблони, дубы) и хвойных деревьях (ели и сосны). Помимо вечнозеленых листьев характерны белые ягоды, которые женские растения развивают зимой.
Считается, что препараты из омелы на протяжении веков использовались в различных лечебных целях. Впервые он был упомянут в 1543 году, когда его использовали в «опухолях» в виде наносимой наружу мякоти из листьев и ягод в New Kreutterbuch Леонхарта Фукса. Сегодняшнее использование в качестве инъекционного препарата для пациентов с опухолевым заболеванием восходит к первоначальным предложениям Рудольфа Штайнера основателя антропософии, более 100 лет назад. В итоге доктор и фармацевт из Цюриха Ита Вегманн пустил в производство в 1917 году это лекарственное средство. Спустя некоторое время появился первый фитотерапевтический экстракт омелы белой.
Препараты из омелы
Сегодня существует ряд препаратов из белой ягодной омелы ( Viscum album), изготавливаемых по-разному. Они доступны для терапевтического использования, различными методами экстракции, и в различных уровнях концентрации. В зависимости от того, как они производятся, различают фитотерапевтическую и антропософскую терапию (в центре внимания — доступные в настоящее время препараты). Различаются, например, и препараты антропософских производителей.
Для клинической и научной оценки, с прагматической точки зрения, представляется необходимым и разумным обобщить различные препараты и их медицинское применение. А не оценивать каждый препарат из омелы и каждую концентрацию омелы в отдельности.
Способ применения под кожу
Для изготовления препаратов из омелы листья и ветки омелы белой ягодной прессуют, сок разбавляют водой и, в зависимости от производителя, обогащают другими веществами. Затем полученный экстракт омелы вводится под кожу врачом или самим пациентом.
Дозировка, частота и продолжительность использования зависят от препарата из омелы белой. В принципе, возможны два разных подхода:
- Лекарственные препараты на травах содержат стандартизированное содержание изолированного лектина омелы белой. Их вводят в постоянных дозах.
- Препараты из антропософской омелы производятся отдельно для разных видов омелы (в зависимости от дерева-хозяина, например, яблони, сосны, дуба), а также различают летний и зимний урожай, мужские и женские растения. Для пациентов с раком груди в постменопаузе, например, можно выбрать сосновую омелу. Дозу постепенно увеличивают и подбирают индивидуально в зависимости от общего состояния, силы реакции в месте прокола и температуры тела соответствующего пациента.
Омела белая имеет риски и побочные эффекты
Терапия омелой может вызвать воспалительные реакции в месте инъекции и симптомы гриппа, такие как легкий жар и боли в конечностях. Эти жалобы типичны для стимуляции собственных защитных сил организма и поэтому не должны устраняться до тех пор, пока они не превышают допустимый уровень, желаемый врачом, поскольку они исчезнут сами по себе через несколько дней.
Мало что известно о взаимодействии с другими лекарствами. Во время лучевой терапии следует избегать использования на участках кожи, находящихся в поле излучения.
Лечение раковых заболеваний, которые происходят из иммунной системы (лейкемия, лимфома), является спорным, поскольку клетки иммунной системы особенно страдают от этих заболеваний. Поэтому не исключено, что иммуностимуляция препаратами омелы может даже усугубить течение болезни у этих пациентов. Кроме того, терапию омелой нельзя применять во время терапии другими иммуномодулирующими препаратами. Даже пациенты с первичными опухолями головного мозга или метастазами в головной мозг должны проявлять осторожность при лечении омелой, поскольку существует повышенный риск развития отека.
Самым главным условием для начала лечения омелой обязательно является беседа с лечащим врачом. Пациентам с раком груди также не следует начинать лечение омелой самостоятельно, а лучше проконсультироваться с гинекологом или онкологом. Только лечащий врач может решить, можно ли, например, сочетать гормональную терапию с омелой в соответствующей ситуации. Большинство врачей сегодня очень открыто реагируют на дополнительные методы лечения и с радостью поощряют пациентов попытаться улучшить свое положение самостоятельно.
Нежелательные эффекты омелы белой
После подкожного введения экстрактов омелы белой, в зависимости от дозировки и индивидуальной могут возникнуть у пациента определенные реакции. Может возникнуть небольшое повышение температуры, а также боли в конечностях и чувство истощения, обычно в течение 24 часов. Эти эффекты обычно нормализуются в течение 24–48 часов. Обычно регистрируются как нежелательные эффекты. Однако определенная степень таких реакций также может быть интерпретирована как указание на возможные иммуномодулирующие эффекты. В этом отношении эти реакции также можно рассматривать как «желательные». В очень редких индивидуальных случаях, особенно при приеме высоких доз, могут наблюдаться аллергические реакции вплоть до анафилаксии.
Иногда высказываются опасения, что экстракты омелы могут также стимулировать рост опухолевых клеток. Однако исследование этого вопроса, инициированное Федеральным институтом лекарственных средств и медицинских устройств (BfArM), не подтвердило данное опасение.
Взаимодействия с другими лекарственными препаратами
Результаты нескольких исследований, проведенных на сегодняшний день, показывают, что экстракты омелы практически не имеют риска клинического взаимодействия. В основном это доклинические исследования. Первая фаза исследования препарата у пациентов показала, что на фармакокинетику цитостатического агента гемцитабина не влияли высокие дозы экстракта омелы белой (до 250 мг).
Комбинированное использование экстрактов омелы белой с иммунологически активными ингибиторами пока еще не до конца исследованы.