Атеросклероз — болезнь кровеносных сосудов

Вы когда-нибудь задумывались, каким будет ваше здоровье в зрелом возрасте? Я думаю, что нет. Когда мы молоды и здоровы, нам кажется, что так будет всегда. Но с каждым прожитым годом в нашем организме происходят возрастные изменения. И в какой-то момент мы замечаем седину в волосах, отмечаем, что кожа стала не такой упругой и так далее. В кровеносных сосудах тоже происходят изменения. Они становятся не такими эластичными, как в молодости, а в совокупности с неправильным образом жизни это создает предпосылки для развития атеросклероза.

Атеросклероз сегодня – это бич нашего времени. Статистика на этот счет просто страшная. По данным ВОЗ ежегодно регистрируется до 12 миллионов смертей от сердечно-сосудистых заболеваний, в основе которых лежит атеросклероз.

Что же такое атеросклероз? В вольном переводе с греческого слово атеросклероз обозначает «уплотнение жира». Чтобы понять, какое отношение уплотнение жира имеет к нашим кровеносным сосудам, давайте разберем механизм развития атеросклероза. Вы знаете, что по кровеносным сосудам течет кровь. Кровь имеет сложный состав, но одним из её главных компонентов являются жиры. По своей структуре эти жиры неоднородны и выполняют разные функции в организме.

Среди основных жиров выделяют общий холестерин, липопротеиды высокой и низкой плотности, триглицериды. В некоторых случаях баланс этих жиров нарушается и в крови повышается содержание общего холестерина и липопротеидов низкой плотности, а это уже является основным факторам риска развития атеросклероза.

Но и это не все. Я не зря говорила об изменениях в сосудах, так как состояние стенок сосудов играет очень большую роль в развитии атеросклероза. Стенки сосудов изнутри выстланы очень тонким слоем эндотелия, который легко повреждается, если человек страдает, например, артериальной гипертензией, то есть при перепадах давления, или сахарным диабетом (повышение уровня глюкозы в крови). В местах микротравм эндотелия откладываются холестерин и кальций, которые как заплатки заделывают эти микротравмы. Но эти же заплатки служат основой для образования атеросклеротических бляшек.

Процессы, происходящие при формировании атеросклеротической бляшки, очень напоминают воспалительные реакции. Образовавшаяся бляшка сама по себе мешает току крови, но помимо этого она запускает процесс тромбообразования и развития соединительной ткани, которые завершают её окончательное формирование. Степень нарушения кровоснабжения зависит от размеров бляшки, диаметра сосуда, а также степени развития коллатерального, то есть обходного, пути кровоснабжения. Если такая бляшка разрушается, то её кусочки закупоривают мелкие сосуды.

Возможен и другой вариант. В районе бляшки быстро образуется тромб и это приводит к острому нарушению кровоснабжения органа, который питает этот сосуд. Ткани, не получая питания, погибают. Именно такой механизм часто лежит в основе развития инфаркта миокарда и ишемического инсульта.

Причины развития атеросклероза

Как я уже писала, главную роль в развитии атеросклероза играет повышение уровня содержания в крови общего холестерина и липопротеидов низкой плотности. В последнее время появилась теория, согласно которой повреждение сосудистой стенки и развитие атеросклероза вызывается хламидией, микроорганизмом, передающимся половым путем.

Кроме этого к основным причинам развития и прогрессирования атеросклероза относятся:

• Артериальная гипертензия
• Сахарный диабет
• Избыточная масса тела и высококалорийное питание
• Курение
• Малоподвижный образ жизни — гиподинамия
• Генетическая предрасположенность

Симптомы и виды атеросклероза

К сожалению, до возникновения осложнений определить наличие атеросклероза можно только при помощи специальных лабораторных исследований. Но иногда, даже в случае развития первых признаков осложнений атеросклероза, пациенты недооценивают угрозу своему здоровью и отмахиваются от рекомендаций врачей. Осложнения же зависят от того, какой орган испытывает наибольший дефицит кровоснабжения.

Рассмотрим атеросклероз сосудов сердца. Это одно из самых опасных проявлений данного заболевания. Из-за атеросклеротических бляшек нарушается нормальное кровоснабжение сердечной мышцы, что приводит к развитию тяжелых осложнений: стенокардии, инфаркту миокарда и сердечной недостаточности.

Практически все мужчины старше сорока лет страдают атеросклерозом коронарных артерий. У женщин атеросклероз формируется позже, после пятидесяти лет, что объясняется защитной функцией женских половых гормонов, в первую очередь эстрогенов, положительно влияющих на обмен жиров и препятствующих избыточному образованию холестерина. В случае генетической предрасположенности возможно более раннее развитие атеросклероза — после 20 лет у мужчин и 30 лет у женщин.

Во врачебной практике отмечаются случаи бессимптомного коронарного атеросклероза. Люди, чьи близкие родственники страдали или страдают гипертонической болезнью, стенокардией, а также перенесли ранний инфаркт или инсульт, должны после 20 лет регулярно контролировать уровень холестерина в крови, делать электрокардиограмму и проводить профилактические мероприятия, направленные на предупреждение развития атеросклероза и его осложнений.

Атеросклероз сосудов головы и шеи

Что касается атеросклероза сосудов головы и шеи, то именно он является главной причиной нарушения мозгового кровообращения и инсульта. Кроме этого из-за хронического недостатка кислорода и питания развивается такое поражение головного мозга как дисциркуляторная энцефалопатия. Из-за дефицита кислорода и питательных веществ страдают функции мозга: нарушается память, снижается внимание, появляются резкие колебания настроения, существенно падает работоспособность.

При поражении шейных артерий интенсивность головной боли обычно зависит от положения тела и поворота головы. Нередко человек находит определенную позу, в которой боль уменьшается. При сочетание атеросклероза сосудов головы и шеи и шейного остеохондроза прогноз течения заболевания значительно ухудшается. В этом случае риск развития инсульта существенно увеличивается.

Запущенный атеросклероз головного мозга

Запущенный атеросклероз головного мозга может проявлять себя следующими симптомами:

• Головными болями
• Головокружениями
• Кратковременным (не более суток) онемением и (или) слабостью в конечностях
• Временным нарушением речи
• Приступами неустойчивости при ходьбе и др

Если перечисленные симптомы длятся более суток — вероятнее всего, речь идет о развившемся инсульте.

Так как атеросклероз – заболевание системное, то страдать могут все органы и нижние конечности в том числе. Облитерирующий эндартериит – это осложнение атеросклероза нижних конечностей, которое может привести к гангрене.

Профилактика атеросклероза

В связи с увеличением количества смертей от осложнений атеросклероза среди лиц молодого возраста, а также общей высокой распространенностью заболевания вопросы профилактики атеросклероза в последние годы претерпели существенные изменения.

Согласно международным рекомендациям профилактические мероприятия, включая назначение медикаментозной терапии, необходимо начинать как можно раньше: при высоком риске развития атеросклероза (наследственные нарушения обмена) у мальчиков после 10 лет, у девочек после 14 лет; при низком риске развития атеросклероза — у мужчин после 18 лет, у женщин — после 30лет. После 20 лет необходимо ежегодно определять уровень холестерина в крови, а при наличии симптомов заболевания — не менее 2–3 раз в год.

Но ограничиваться только констатацией уровня холестерина в крови нельзя. Дело в том, что даже на фоне лечения обратного развития атеросклеротических бляшек не происходит. Максимум, чего удается достичь – это остановить дальнейшее прогрессирование болезни и отсрочить развитие тяжелых осложнений атеросклероза, таких как инфаркт, инсульт, гангрена конечностей. Именно поэтому так важно заниматься профилактикой атеросклероза. Правила профилактики совершенно не сложные.

1. Правильное питание. Это набившее оскомину словосочетание подразумевает под собой резкое ограничение потребления продуктов богатых животными жирами (мясо, яйца, сметана, сливочное масло, жирные сыр и молоко) и включение в ежедневную диету продуктов, богатых пищевыми волокнами, пектинами, станолами (овощи и фрукты, хлеб грубого помола, отруби, растительные масла, морская рыба). На фоне правильного питания нетрудно будет расстаться и с лишним весом.
2. Скажите «нет» гиподинамии. Прогулки, бег трусцой, езда на велосипеде, плавание – вот неполный перечень физических нагрузок.
3. Откажитесь от курения и алкоголя. Исключение составляют только один-два бокала хорошего натурального красного вина в день.
4. Избегайте стрессов, так как они тоже могут привести к атеросклерозу.
5. Если у вас есть хронические заболевания, особенно такие, как сахарный диабет, гипотиреоз, болезнь почек, не пренебрегайте лечением.

Далее речь пойдет о лечении атеросклероза, перейдите на следующую страницу, чтобы прочитать…

Вернуться к списку статей о заболеваниях.