ЗОЖ-Ваш здоровый образ жизни!

Лечение Вашего Заболевания, расшифровка медицинских анализов, новости медицины.

Билирубин (в Биохимическом анализе крови)

Билирубин в анализе крови

Coдержание

Билирубин: характеристики, значения в анализах крови

Билирубин создается, когда эритроциты разрушаются. Он имеет сильный желто-коричневатый цвет и выделяется в кишечник с желчью. Большая часть выводится с калом, но некоторое количество билирубина также выводится с мочой. Кишечные клетки снова занимают небольшую часть. Если нарушается расщепление и выведение билирубина, кожа и глаза могут пожелтеть. Прочитайте все, что важно о лабораторной ценности и когда ее определить!

Что такое билирубин?

Билирубин — желчный пигмент. Это возникает, когда красный пигмент крови в эритроцитах в отставке разрушается. Он связывается с белком альбумина в крови и, таким образом, транспортируется в печень . Краситель, связанный с альбумином, называется «непрямой» билирубин. В печени связь с альбумином нарушается, и «прямой билирубин» образуется в виде желчного пигмента.

Организм выпускает прямой билирубин с желчью в кишечник . Там он еще разлагается на уробилиноген и стеркобилин. Стеркобилин придает стулу характерный коричневый цвет. Небольшая часть уробилиногена снова всасывается через слизистую оболочку кишечника и используется повторно. Очень маленькая часть билирубина выводится через почки и, как билирубин в моче, обеспечивает характерный желтый цвет.

При заболеваниях желчных путей, таких как камни в желчном пузыре или опухоли, дренаж желчи нарушается. Тогда билирубин не может полностью выводиться через желчные пути. Его концентрация в крови увеличивается, а краситель откладывается в ткани. Это может вызвать пожелтение кожи и особенно конъюнктивы глаз ( желтуха ). Если желчные протоки полностью закрыты, стул светлый («песочного цвета»), а моча темная.

Когда определяется билирубин в крови?

Уровень билирубина определяется для изучения функции печени и желчевыводящих путей и для определения причины желтухи. Кроме того, успех лечения желтухи можно контролировать по значению билирубина. Для этого определяется концентрация общего и прямого билирубина в сыворотке крови.

Билирубин — нормальные значения

Нормальный диапазон общего билирубина зависит от возраста:

Всего билирубина
От 0 до 1 дня до 8,7 мг / дл
2 дня 1,3 — 11,3 мг / дл
3 дня 0,7 — 12,7 мг / дл
От 4 до 6 дней 0,1-12,6 мг / дл
7 дней до 17 лет 0,2-1,0 мг / дл
с 18 лет 0,3-1,2 мг / дл

С прямым билирубином нормальный диапазон <0,2 мг / дл относится ко всем возрастам.

Непрямой билирубин рассчитывается по разнице между общим билирубином и прямым билирубином.

Когда билирубин низкий?

Слишком низкие концентрации билирубина не имеют значения для болезни.

Когда уровень билирубина увеличивается?

Уровень билирубина может увеличиваться из-за различных факторов. Пропорции (прямой билирубин, непрямой билирубин) часто позволяют сделать первоначальные выводы о возможных причинах. В этих случаях непрямой билирубин увеличивается:

  • если погибнет больше клеток крови (гемолиз)
  • после обширных ожогов
  • в случае нарушения распада билирубина (например, болезнь Мейленграхта )

Непрямой билирубин и прямой билирубин увеличиваются одновременно с повреждением ткани печени. К ним относятся, например:

  • Воспаление печени ( гепатит )
  • Цирроз печени или жирная печень
  • Рак печени или метастазы в печень
  • Отравление алкоголем, наркотиками или грибами
  • Повреждение клеток печени от лекарств или инфекции сальмонеллой или лептоспирами

Прямой билирубин один увеличивается, когда желчь накапливается в печени, блокируя дренаж желчи. Причины включают в себя:

  • Сужение желчных протоков после воспаления
  • Желчные камни с прокладкой желчного протока
  • Опухоли в желчном протоке, в области, где он соединяется с протоком поджелудочной железы или где он соединяется с тонкой кишкой

Если лабораторные значения показывают только значения «общего билирубина» и «непрямого билирубина», значение прямого билирубина получается путем вычитания непрямого билирубина. У новорожденных повышен уровень билирубина в течение нескольких дней, потому что их печень еще не полностью функционирует.

Если билирубин повышен

Если концентрация билирубина в крови слишком высока, причина должна быть выяснена. Немного увеличенные значения без жалоб указывают на болезнь Мейленграхта и проверяются через некоторое время. Если уровень билирубина очень высок, уровень крови должен быть быстро снижен.

У взрослых это означает лечение причин высокого уровня билирубина. Новорожденным дают лучевую терапию ультрафиолетом в течение нескольких часов . Свет расщепляет избыток билирубина в коже. Это также снижает концентрацию билирубина в крови.

Об этом тексте

Этот текст соответствует спецификациям медицинской литературы, медицинским руководствам и текущим исследованиям и был проверен медицинскими работниками.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

97 − 88 =