«Желтуха» — это медицинский термин, который описывает пожелтение кожи и глаз. Сама желтуха — это не болезнь, а симптом нескольких возможных заболеваний. Желтуха возникает, когда в организме слишком много билирубина. Билирубин — это желтый пигмент, который создается при разрушении мертвых эритроцитов в печени. Обычно печень избавляется от билирубина вместе со старыми эритроцитами.
Желтуха может указывать на серьезную проблему с функцией эритроцитов, печени, желчного пузыря или поджелудочной железы.
Симптомы желтухи
Желтоватая кожа и белки глаз характеризуют желтуху. В более тяжелых случаях белки ваших глаз могут стать коричневыми или оранжевыми. У вас также может быть темная моча и бледный стул.
Если причиной желтухи является такое состояние здоровья, как вирусный гепатит, у вас могут возникнуть другие симптомы, включая чрезмерную усталость и рвоту.
Люди с желтухой обычно имеют как желтую кожу, так и желтые глаза.
Если у вас желтая кожа, это может быть связано с наличием в вашей системе слишком большого количества бета-каротина. Бета-каротин — это антиоксидант, содержащийся в таких продуктах, как морковь, тыква и сладкий картофель. Избыток этого антиоксиданта не является причиной желтухи.
Причины желтухи
Старые эритроциты попадают в вашу печень, где они разрушаются. Билирубин — это желтый пигмент, образующийся при разрушении этих старых клеток. Желтуха возникает, когда ваша печень не усваивает билирубин так, как это должно быть.
Ваша печень может быть повреждена и не может выполнить этот процесс. Иногда билирубин просто не может попасть в пищеварительный тракт, где он обычно выводится через стул. В других случаях может быть слишком много билирубина, пытающегося проникнуть в печень одновременно, или слишком много эритроцитов, умирающих одновременно.
Желтуха у взрослых: причины
Желтуха у взрослых свидетельствует о:
- Злоупотребление алкоголем
- Рак печени
- Талассемия
- Цирроз печени (рубцевание печени, как правило, из-за алкоголя).
- Камни в желчном пузыре (холестериновые камни из закаленного жирового материала или пигментные камни из-за билирубина).
- Гепатиты: А,B,С,D, E.
- Рак поджелудочной железы
- Дефицит G6PD
- Обструкция желчных протоков
- Серповидноклеточная анемия.
- Острый панкреатит.
- АБО реакция несовместимости.
- Лекарственная иммунная гемолитическая анемия.
- Желтая лихорадка.
- Болезнь Вейля.
- Другие заболевания крови, такие как: гемолитическая анемия (разрыв или разрушение эритроцитов, что приводит к уменьшению количества эритроцитов в вашем кровообращении, что приводит к усталости и слабости).
- Неблагоприятная реакция или передозировка лекарства, такого как ацетаминофен (тайленол).
Желтуха у новорожденных
Желтуха также часто встречается у новорожденных, особенно у детей, родившихся преждевременно. Избыток билирубина может развиться у новорожденных, потому что их печень еще не полностью развита. Это состояние известно как желтуха грудного молока .
Тесты и диагностика желтухи
Ваш врач сначала проведет анализ крови, чтобы определить причину желтухи. Анализ крови может не только определить общее количество билирубина в организме, но и помочь обнаружить признаки других заболеваний, таких как гепатит.
Могут использоваться другие диагностические тесты, в том числе:
- тесты функции печени, серия анализов крови, которые измеряют уровни определенных белков и ферментов, производящих печенью, когда она здорова и когда она повреждена.
- полный анализ крови (CBC), чтобы увидеть, есть ли у вас какие-либо признаки гемолитической анемии.
- исследования изображений, которые могут включать УЗИ брюшной полости (с использованием высокочастотных звуковых волн для создания изображений ваших внутренних органов) или КТ.
- Биопсия печени, которая включает в себя удаление небольших образцов ткани печени для тестирования и микроскопического исследования.
Тяжесть желтухи у новорожденных обычно диагностируется с помощью анализа крови. У ребенка берется небольшой образец крови с пальчика на ноге. Ваш педиатр порекомендует лечение, если результаты указывают на умеренную или сильную желтуху.
Лечение желтухи
Опять же, желтуха сама по себе не болезнь, а симптом нескольких возможных заболеваний. Тип лечения, которое ваш врач рекомендует от желтухи, зависит от ее причины. Ваш лечащий врач будет лечить причину желтухи, а не сам симптом. При успешном лечении, ваша желтая кожа, скорее всего, вернется к своему нормальному состоянию.
По данным Американского фонда печени, большинство случаев желтухи у младенцев проходит в течение одной-двух недель.
Умеренную желтуху обычно лечат фототерапией в больнице или дома, чтобы помочь удалить избыток билирубина.
Световые волны, используемые в фототерапии, поглощаются кожей и кровью вашего ребенка. Свет помогает организму вашего ребенка превращать билирубин в отходы, которые необходимо устранить. Движения кишечника с зеленоватым стулом являются частым побочным эффектом этой терапии. Это просто билирубин, выходящий из организма. Фототерапия может включать использование освещенной прокладки, которая имитирует естественный солнечный свет и помещается на кожу вашего ребенка.
Тяжелые случаи желтухи лечат с помощью переливания крови для удаления билирубина.
Перспектива желтухи
Желтуха обычно проходит, когда лечится первопричина. Прогноз зависит от вашего общего состояния. Немедленно обратитесь к врачу, так как желтуха может быть признаком серьезного заболевания. Легкие случаи желтухи у новорожденных, как правило, проходят самостоятельно без лечения и не вызывают длительных проблем с печенью.
