Гастрит — это воспаление, раздражение или эрозия слизистой оболочки желудка. Жалобы на живот, такие как ощущение сытости или боли в верхней части живота, типичны для гастрита. У пациентов нет аппетита, и они часто чувствуют себя плохо. Гастрит может быть острым или хроническим. Аккуратное лечение помогает в более тяжелых или хронических случаях. Читайте здесь, как определить воспаление желудка и что вы можете сделать.
Coдержание
Краткая информация
- Симптомы: чувство сытости, боль в верхней части живота, потеря аппетита, тошнота, изжога , отрыжка , реже проблемы с пищеварением.
- Причины: раздражающие вещества (например, алкоголь, лекарства), стресс, желудочный микроб Helicobacter pylori, аутоиммунные реакции
- Лечение: легкая пища, кислотные связующие, ингибиторы протонной помпы, релаксационные упражнения
- Питание: легкая еда, без алкоголя и острых приправ, приготовление на пару вместо жарки
- Опасности: опасность для жизни с кровоточащими язвами, длительный повышенный риск рака желудка
Воспаление желудка: симптомы
Гастрит может вызывать различные не специфические симптомы. Основные симптомы характерны как для острого, так и для хронического гастрита. Однако они появляются внезапно в острой форме, в то время как хроническое воспаление слизистой оболочки желудка постепенно развивается.
Общие симптомы гастрита:
- вспучивание
- боль в животе
- снижение аппетита
- тошнота
- рвотное
- изжога
- отрыжка
- дурной запах изо рта
Менее распространенными являются:
- вспучивание
- мягкий вкус во рту
- раннее сытость
- боли в спине
- понос
Симптомы хронического гастрита
При хроническом гастрите, в зависимости от причин, проводится различие между типами A, B и C и различными специальными формами.
Симптомы гастрита типа А
При гастрите типа А выделяется меньше желудочной кислоты. Это может вызвать расстройство желудка. Эта форма гастрита также приводит к дефициту витамина B12 , который вызывает так называемую пернициозную анемию , особую форму анемии . Симптомы включают, помимо прочего, ощущения, усталость и истощение.
Симптомы гастрита типа В
Гастрит типа B обычно показывает только неспецифические симптомы. У некоторых пациентов появляется неприятный запах изо рта и другие заболевания, такие как:
- Язва двенадцатиперстной кишки (язва двенадцатиперстной кишки)
- Рак желудка (рак желудка)
- MALT лимфома (рак слизистой лимфатической ткани).
Симптомы гастрита типа С
Хроническое воспаление слизистой оболочки желудка типа С обычно вызывает только неспецифические жалобы. Многие пациенты сообщают о чувстве дискомфорта в верхней части живота. Симптомы часто соответствуют симптомам раздраженного желудка.
Воспаление слизистой желудка: причины и факторы риска
Гастрит возникает при повреждении защитной оболочки желудка. Это могут быть раздражители желудка или факторы, которые стимулируют перепроизводство едкой желудочной кислоты.
Триггерами острого гастрита являются, например:
- чрезмерное употребление алкоголя
- чрезмерное наслаждение никотином
- частое употребление продуктов, раздражающих желудок, таких как кофе или острые специи
- частое или применение высоких доз определенных лекарств, таких как обезболивающие или противовоспалительные средства, такие как кортизон
- психическое напряжение
- Пищевое отравление бактериями, такими как стафилококки или сальмонелла
- механическое раздражение, например, из желудка или другого инородного тела
- Ожоги от кислот или щелочей
- физическое напряжение, такое как длительная вентиляция, черепно-мозговая травма, ожоги, заболевания головного мозга, крупные операции, шок (нарушение кровообращения)
- Соревновательные виды спорта («бегунья желудка»)
Если причиной являются бактерии, такие как стафилококки или сальмонелла, воспаление желудка может быть заразным. Затем болезнетворные микроорганизмы выделяются со стулом, и другие люди могут заразиться, например, при совместном использовании туалета.
Причины хронического гастрита
Тип гастрита
Тип А гастрит также называют аутоиммунным хроническим гастритом. Аутоиммунный означает, что система защиты организма направлена против самого тела. Он образует антитела, которые атакуют структуры организма. Примерно в 5 процентах случаев гастрит типа А является самой редкой формой хронического гастрита.
Эти антитела нападают на теменные клетки, которые производят желудочную кислоту. Поэтому выделяется меньше желудочной кислоты. Другие антитела направлены против внутреннего фактора. Этот белок образуется в желудке и необходим для усвоения витамина В12. Результатом является дефицит витамина B-12.
На гастрит типа А приходится около пяти процентов хронических инфекций слизистой желудка. Это может быть унаследовано и прежде всего затрагивает северных европейцев. Воспаление часто локализуется в основном отделе желудка. Многие пациенты также страдают от других аутоиммунных заболеваний, например:
- Сахарный диабет I типа
- Аутоиммунное воспаление щитовидной железы.
Гастрит типа B
Около 80 процентов случаев хронического гастрита относятся к типу B. Они в основном вызваны бактерией Helicobacter pylori (H. pylori). Микроб желудка может передаваться через слюну или стул. Реже родственные патогены являются причиной гастрита типа B, такого как Helicobacter heilmannii, который передается от собак или кошек людям.
Хеликобактер Пилори, бактерии вызывающие Гастрит.
Хронический гастрит типа В в основном поражает желудочный разрез между желудком и желудком (желудочный антральный отдел желудка).
Гастрит типа C
Вызван химическим раздражением желудка. К ним прежде всего относятся обезболивающие, такие как ацетилсалициловая кислота (АСК), ибупрофен или диклофенак. Они относятся к группе нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП).
Промывка желчи обратно в желудок (желчный рефлюкс) также может привести к хроническому гастриту типа C.
Редкие формы хронического гастрита
В редких случаях хронический гастрит может иметь и другие причины. Среди прочего существуют следующие специальные формы:
- Эозинофильный (аллергический) гастрит: например, при аллергии на коровье молоко или сою
- Лимфоцитарный гастрит: возможно, вызванный Хеликобактером pylori или целиакией, приводит, помимо прочего, к болезни Менитриера (гигантский морритный гастрит) или анемии (анемия)
- Гранулематозный гастрит: при воспалительных заболеваниях, таких как болезнь Крона, саркоидоз или туберкулез
Воспаление слизистой желудка: терапия
Воспаленную или раздраженную слизистую оболочку желудка часто можно лечить самостоятельно с помощью простых мер. Если этого недостаточно, помогают различные лекарства.
Первой мерой для гастрита является исключение всего, что раздражает слизистую оболочку желудка. Поэтому кофе, алкоголь и никотин являются запретными при гастрите.
Если симптомы являются серьезными, может иметь смысл полностью обойтись без еды в течение дня или двух. Как правило, у вас нет аппетита в любом случае.
В противном случае часто достаточно съесть легкую пищу с легко усваиваемыми небольшими порциями.
Если стресс вызывает гастрит, могут помочь такие методы расслабления, как аутогенная тренировка , медитация или прогрессивное расслабление мышц Якобсона.
Полезными домашними средствами при гастрите также являются:
- Грелка или зерновая подушка (вишневая подушка)
- Ромашковый чай (противовоспалительный)
- Чайная смесь ромашки , мяты и солодки (смешайте половину чайной ложки корня солодки и цветков ромашки с чайной ложкой листьев мяты)
- Овсянка (защищает слизистую желудка)
- Лимонный бальзам или чай из цветков хмеля (успокаивающий)
- картофельный сок
Роллинг лекарство с ромашковым чаем: Роллинг лекарство от воспаления желудка также может быть полезным. Для этого выпейте две чашки ромашкового чая. Затем лежите на спине десять минут. Затем поверните еще на десять минут на левую сторону, правую сторону и живот. Оставайтесь там примерно полчаса после этого лечения. Используйте это домашнее средство ежедневно в течение недели.
Лечение гастрита с помощью лекарств
Антациды: если одних только поведенческих мер недостаточно, антациды помогают. Эти вещества нейтрализуют агрессивную желудочную кислоту.
Блокаторы Н2-рецепторов. Другой возможностью являются так называемые блокаторы Н2-рецепторов (такие как циметидин или ранитидин ). Они снижают выработку желудочной кислоты. Воспаленная слизистая оболочка желудка может восстановиться и защищена от дальнейшего повреждения.
Ингибиторы протонной помпы: так называемые ингибиторы протонной помпы (ингибиторы протонной помпы, PPI) еще более эффективны. Они также снижают выработку желудочной кислоты. Часто используемыми ИПП являются омепразол и пантопразол . Тем не менее, они должны быть приняты в долгосрочной перспективе только в исключительных случаях и по согласованию с врачом.
Антибиотики: если у вас хронический гастрит типа В, важно избавиться от болезнетворных бактерий. Например, комбинация двух или трех антибиотиков вместе с ингибитором протонной помпы в течение семи дней может продать Helicobacter pylori более чем в 90 процентах случаев.
Спазмолитические средства и средства против тошноты: Средства против тошноты (противорвотные средства) или спазмолитические, обезболивающие средства (спазмолитики) помогают против дальнейших симптомов гастрита.
Витамин B 12: хронический гастрит типа А несет риск пернициозной анемии. Это вызвано дефицитом витамина В12. Поэтому пациентам обычно дают инъекции витамина В12.
Лечение альтернативной медициной
Гомеопатия. Гомеопатическими средствами против воспаления желудка являются, например, Carbo vegetabilis и Lycopodium . Они должны облегчить жалобы.
Соли Шюслера. Соли Шюслера для тошноты или отрыжки — это, например, натрий фосфорный № 9 , который должен регулировать кислотный баланс в организме, и магний- фосфор 7 , который, как говорят, оказывает расслабляющее, спазмолитическое действие на органы пищеварения.
Традиционная китайская медицина: лечение согласно традиционной китайской медицине (например, в форме иглоукалывания) также может облегчить симптомы гастрита, как сообщают пациенты
Экстренное желудочное кровотечение!
Иногда повреждение слизистой оболочки при гастрите настолько выражено, что возникает кровотечение. В более легких случаях их можно остановить с помощью гастроскопии. Сильное кровотечение — узнаваемое по кровавой рвоте или темному стулу (смоляной стул) — может быть опасным для жизни. Они требуют неотложной терапии. Иногда только операция может остановить кровотечение.
Питание при гастрите
Гастрит — это прежде всего недержание раздражения слизистой желудка. У многих пациентов с острым желудочно-кишечным воспалением аппетит так или иначе отсутствует, поэтому они полностью обходятся без еды в течение дня или двух. Затем важно употреблять достаточное количество жидкости, например, ромашковый чай или прозрачный бульон.
Следующие советы по защите желудка также могут помочь вам:
- Избегайте раздражающих желудок веществ, таких как цитрусовые, кофе, алкоголь, острые специи
- Овсянка, сухари, супы, рис и картофельное пюре особенно нежны на желудке
- Лучше пять небольших приемов пищи в день, чем несколько больших
- Сырая пища влияет на чувствительные желудки. Тушеные блюда являются наиболее усваиваемыми.
- Пища с высоким содержанием жиров неблагоприятна
Диагностика гастрита
Если у вас проблемы с желудком, сначала обратитесь к врачу. При необходимости он направит вас к гастроэнтерологу позже. Сначала ваш доктор подробно расспросит вас о вашей истории болезни. Например, он спросит:
- Как долго у вас были жалобы?
- Страдаете ли от боли в животе, рвоты или диареи?
- Принимаете ли лекарства, такие как обезболивающие?
- Имеете ли ощущение полноты?
Физический осмотр
Ваш врач осмотрит вас. Для этого он слушает ваш желудок, регистрируя как звуки кишечника, так и пульс крупных кровеносных сосудов в желудке . Затем он похлопывает тебя по животу. Таким образом он может обнаружить скопления воздуха или жидкости. При пальпации живота врач ищет возможное затвердение. Он также чувствует вашу печень под правой реберной дугой и вашу селезенку под левой реберной дугой.
Эндоскопия при гастрите
Гастрит может быть четко диагностирован только если заглянуть внутрь желудка. При так называемой эндоскопии тонкую трубку с маленькой камерой на конце осторожно проталкивают через пищевод в желудок. Это позволяет врачу определить возможные изменения слизистой оболочки, такие как покраснение, припухлость или кровотечение.
Биопсия
С помощью тонких инструментов врач также может взять образец ткани из слизистой оболочки как часть эндоскопического исследования. Патолог изучает эти образцы ткани под микроскопом, чтобы определить тип воспаления. Он может видеть, ограничено ли воспаление верхними слоями слизистой оболочки (поверхностный гастрит) или уже повреждены желудочные железы (атрофический гастрит).
Тест на Helicobacter pylori
Он также может использовать биопсию для проведения быстрого теста на уреазу желудочного микроба Helicobacter pylori. Это наиболее распространенный спусковой механизм для хронического воспаления желудка. Для этого в образец ткани добавляют мочевину . Если бактерия присутствует, ее фермент (уреаза) превратит мочевину в аммиак. Этот ответ можно измерить.
Другие методы испытаний для выявления H. pylori как причины хронического гастрита:
- Тест на дыхание: пациент получает мочевину с радиоактивной меткой. H. pylori разрушает его, что означает, что радиоактивно меченный углекислый газ может быть обнаружен в выдыхаемом воздухе.
- Антигены в кале: белки H. pylori выводятся через кишечник. Они могут быть обнаружены в стуле.
- Антитела в сыворотке: при заражении H. pylori иммунная система вырабатывает антитела против бактерий. Они также могут быть обнаружены в крови пациента после заражения .
Обнаружение аутоантител
Если подозревается гастрит типа А, проверяют наличие соответствующих аутоантител. Если возникает хроническое кровотечение, микроцитарная анемия может быть обнаружена в анализе крови — форма анемии с уменьшением количества эритроцитов.
Течение болезни и прогноз
Острое воспаление желудка обычно имеет хороший прогноз. Он часто заживает сам по себе через несколько дней или недель без дальнейшего лечения. Тем не менее, существуют также тяжелые курсы, например, когда у пациентов «эрозивный гастрит». Если кровотечение происходит при так называемом геморрагическом гастрите, это может быть опасно для жизни. Кроме того, гастрит может развиться в язву желудка .
Хроническое воспаление желудка обычно длится в течение нескольких недель, месяцев или даже лет. Постоянное раздражение слизистой оболочки желудка увеличивает риск хронического гастрита, при котором клетки дегенерируют и вызывают рак желудка. Во-первых, клетки слизистой оболочки желудка превращаются в кишечные клетки. Затем говорят о кишечной (принадлежащей к кишечнику) метаплазии (трансформации).
Если у вас хронический гастрит, вам следует регулярно проводить гастроскопию каждые три года. Таким образом, рак и пред раковое заболевание можно своевременно идентифицировать и лечить.