Пантопразол — действие, побочное действие, прием и дозировка

Пантопразол — это лекарство, которое используется для защиты желудка. Используется он для лечения изжоги, язвы желудка или как сопутствующее лекарство при приеме ибупрофена или аспирина.  Является одним из наиболее часто назначаемых лекарств. Узнайте, как действует пантопразол, что нужно учитывать при приеме пантопразола и какие побочные эффекты могут возникнуть.

Как действует пантопразол?

Пантопразол принадлежит к группе препаратов, называемых ингибиторами протонной помпы. Это активные вещества, которые блокируют переносчик в слизистой оболочке желудка. Этот переносчик, который технически называется «H + / K + -ATPase», отвечает за перенос протонов водорода (H +) из клеток слизистой оболочки желудка. Поэтому его еще называют « протонным насосом ».

Рис.1: Протонная помпа в слизистой оболочке желудка

Протоны водорода имеют решающее значение для производства кислоты в желудке. Эффект ингибитора протонной помпы основан на том факте, что слизистая оболочка вырабатывает меньше желудочной кислоты .

Таким образом, пантопразол подавляет выработку желудочной кислоты.

Показания к применению

При каких заболеваниях применяется пантопразол?

Из-за его кислотоснижающего действия пантопразол в основном используется при заболеваниях, которые возникают в результате избыточного производства желудочной кислоты. Это включает изжогу , которая технически называется гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ). Язва желудка (язва) также обрабатывает пантопразол, а также более редкие заболевания, которые включают в себя исцеленный эзофагит (эзофагит) или синдром Золлингера-Эллисон .

В профилактических целях пантопразол часто применяют у пациентов, принимающих препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВП) , такие как ибупрофен , диклофенак или АСК . Это связано с тем, что регулярное употребление НПВП увеличивает риск развития язвы желудка.

Пантопразол также является частью плана лечения, направленного на искоренение возбудителя желудочного микроба Helicobacter pylori (H. pylori), так называемая « эрадикационная терапия.

Требуется ли рецепт на пантопразол?

Пантопразол продается только в аптеках, но не требует рецепта. Это означает, что в качестве пациента вы можете купить пантопразол в аптеке без рецепта. Однако такие упаковки могут содержать максимум 20 мг активного ингредиента на таблетку, а упаковка может содержать максимум 14 таблеток.

Пантопразол не требует рецепта (рецепт не требуется)

Более высокие дозы или большую упаковку можно купить только по рецепту врача.

Как принимать пантопразол

Дозировка пантопразола обычно составляет 20 мг на таблетку. Если врачом не назначено иное, принимайте одну таблетку пантопразола со стаканом воды (около 200 мл) утром, по крайней мере,  за час до завтрака. Расстояние до первого приема пищи важно, чтобы лекарство могло оптимально развить свое действие, а пищевые компоненты не мешали абсорбции активного ингредиента.

Если пантопразол принимается дважды в день, вторую дозу следует принять до ужина. Как и в случае утреннего приема, следует сделать перерыв не менее одного часа до ужина, и таблетку следует проглотить, запивая стаканом воды.

Какие побочные эффекты могут возникнуть при приеме пантопразола?

Как правило, ингибиторы протонной помпы и, следовательно, пантопразол являются лекарствами с небольшим количеством побочных эффектов и хорошо переносятся.

Побочные эффекты можно разделить на общие и специфические. Общие побочные эффекты могут возникать при приеме практически любых лекарств; специфические побочные эффекты наблюдались именно при приеме пантопразола.

Общие побочные эффекты включают тошноту, диарею, головную боль, запор и сыпь. Один или несколько из этих побочных эффектов будут наблюдаться максимум у 1–3 пациентов из 100.

Специфическим побочным эффектом пантопразола является возникновение нарушений зрения. Этот чрезвычайно редкий побочный эффект в основном возникал при приеме большого количества пантопразола. Кроме того, к очень редким побочным эффектам относятся острое воспаление печени и заболевание почек (воспаление).

Опасно ли длительное применение пантопразола?

Некоторые исследования показывают, что длительное использование ингибиторов протонной помпы и, следовательно, пантопразола увеличивает риск остеопороза с годами. Считается, что сниженное производство кислоты желудочного сока препятствует всасыванию кальция, который имеет большое значение для метаболизма костей.

Этот побочный эффект можно нейтрализовать одновременным приемом цитрата кальция.

Длительное употребление пантопразола также может снизить всасывание других минералов и витаминов, например витамина B12 .

Из-за более низкого производства кислоты в желудке и более высокого значения pH в желудке риск инфекций в желудочно-кишечном тракте увеличивается при длительном применении. В нормальных условиях желудочная кислота является первым барьером, уничтожающим многие потенциально опасные микробы.

Есть также ряд возможных побочных эффектов, таких как повышенный риск деменции или сердечного приступа, которые в настоящее время обсуждаются врачами. Однако пока еще недостаточно исследований, чтобы окончательно сказать, действительно ли это эффекты лечения ингибиторами протонной помпы или на первый план выходят другие причины.

Как правильно отменить пантопразол?

Поскольку пантопразол не требует рецепта, многие люди принимают его без предварительной консультации с врачом. Именно поэтому часто возникает вопрос, как лучше прекратить прием препарата.

При прекращении приема клиницисты рекомендуют пантопразол и другие ингибиторы протонной помпы . Это означает, что дозу и частоту приема следует постепенно снижать . Например, таблетку можно принимать только каждые два дня, затем каждые четыре дня, а затем прием таблетки полностью прекращается.

Эта рекомендация основана на том факте, что длительный прием пантопразола вызывает эффект привыкания . Организм привыкает к пониженному уровню кислоты в желудке и наркотику. При внезапном прекращении приема препарата возникает так называемая « гиперсекреция ». Организм производит слишком много желудочной кислоты в результате чрезмерной реакции, что приводит к боли в животе и изжоге.

Есть ли альтернативы пантопразолу?

Многие пациенты прибегают к пантопразолу при расстройстве желудка или изжоге. Однако существует ряд других вариантов лечения этих заболеваний, которые считаются альтернативой таблеткам пантопразола.

Таким образом, можно очень полезно адаптировать диету . Изжоге особенно способствует употребление алкоголя , курения сигарет и кофе. Также жирная пища способствует RSI. Полное исключение этих продуктов или уменьшение количества потребляемого помогает многим пациентам облегчить симптомы.

Если изжога возникает преимущественно ночью, сон с приподнятой верхней частью тела — например, положив на нее подушку — также может принести облегчение.

Другие, более мягкие препараты, называемые антацидами , также доступны для лечения проблем с желудком. Обычно их можно приобрести в аптеках в виде жевательных таблеток, которые следует принимать между приемами пищи. Антациды не подавляют выработку желудочной кислоты, а скорее связывают уже имеющуюся желудочную кислоту и тем самым нейтрализуют ее.

Можно ли принимать пантопразол во время беременности?

Пантопразол хорошо изучен в первом триместре беременности, а также во втором и третьем триместрах и может приниматься беременными женщинами.

Однако специалисты рекомендуют во время беременности другой ингибитор протонной помпы, так называемый омепразол. Существует значительно больше исследований безопасности этого препарата, чем пантопразола.

Пантопразол — эффективный препарат для лечения заболеваний желудка, имеет хороший профиль безопасности и поэтому является одним из наиболее часто назначаемых препаратов. Однако в последние годы среди медицинских работников ведется дискуссия о возможных, ранее неизвестных побочных эффектах. Поэтому рекомендуется тщательно подумать о приеме пантопразола и взвесить альтернативы, желательно вместе с врачом.